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市二醫院成功完成一例 德陽市范圍內罕見垂體大腺瘤手術



    8月18日,市二醫院神經外科在華西教授的指導下為78歲的患者完成了院內首例垂體瘤經鼻神經內鏡手術。經過了6小時的鏖戰,手術順利完成,術后患者生命體征平穩。該手術為四級手術,風險難度系數大,手術難度在德陽地區也屬罕見。
    患者邱大爺最近經常感覺頭暈。起初他沒有當回事,只覺得可能是年紀大了容易感冒生病這是很正常的,拖了半個月,發現眩暈的情況越來越嚴重,告知家人后,這才急匆匆地趕往市二醫院就醫。
    經核磁共振檢查,結果顯示:鞍區占位性病變,考慮垂體大腺瘤。市二醫院神經外科主任馮愛平告訴家屬,邱大爺的腫瘤直徑已經有3.5公分,并且腫瘤壓迫垂體造成內分泌激素分泌失常的情況。若垂體腺瘤繼續向上方生長可將鞍膈頂高或突破鞍膈向上壓迫視神經交叉而產生視力、視野改變等癥狀,如果腫瘤繼續長大,甚至可能導致失明。這個垂體瘤不能只靠吃藥就能好轉,綜合檢查結果后,醫生建議邱大爺最好是進行手術治療。18日,市二醫院神經外科的馮愛平主任及團隊在華西教授的指導下為邱大爺進行了經鼻神經內鏡鞍區占位切除手術,術中采用右側鼻孔入路,內鏡下可見腫瘤侵蝕鞍底骨質,徹底清除腫瘤后,進行鞍底重建。術后邱大爺送入ICU觀察情況,一天后,邱大爺就已經恢復了自主意識。
    垂體瘤是一種常見的顱內腫瘤。絕大多數的垂體瘤屬于良性腫瘤,如能早期發現,不一定選擇開顱手術,通過經鼻腔的微創手術可治愈或明顯改善癥狀。神經內鏡帶給神經外科醫生一雙慧眼,通過內鏡監視下進行經鼻蝶垂體瘤切除是近年來新發展起來的一項先進技術,成為垂體瘤手術治療的發展趨勢。這種手術具有創傷小、安全度高、恢復快和費用低等優點。神經腦組織結構復雜、重要血管神經盤根錯節,每一場手術,醫生都宛如一位武林高手在挑戰群雄。市二醫院在微創的情況下準確地完成首例垂體瘤經鼻神經內鏡手術,標志著醫院神經方面的手術技能水平有了一個新的飛躍。

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